Raskausaikana kehon painopiste muuttuu, kun kohtu kasvaa ja lantio kallistuu eteenpäin. Äitiysfysioterapialla ja raskausajan hieronnalla sekä raskausaikaan sopivilla liikuntalajeilla voidaan ennaltaehkäistä ja hoitaa erilaisia kiputiloja.

Synnytyksessä tulleet komplikaatiot liittyen 3.-4.asteen repeämiin ovat harvinaisia, ja peräaukon sulkijalihaksen vaurioita on alle 1%:lla synnyttäjistä. Kätilön avustaessa synnytyksessä välilihasta havaitaan repeämiä tällöin vähemmän.